阳性率上升!除了流感,这种病毒也开始高发
医院呼吸道门诊的候诊室里,咳嗽声此起彼伏,患儿持续发热、流涕的症状让家长们忧心忡忡。
秋冬季是呼吸道感染的高发期,近期,多地儿童医院呼吸道门诊患者人数出现明显增长。根据中国疾控中心发布的最新数据,流感已成为全国哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性率第一的病原体,占比达到17.5%——同时,鼻病毒感染率也较高。
除了流感病毒,另一种看似普通却不容忽视的病毒——鼻病毒,也正悄然蔓延。这种引发普通感冒的主要“元凶”,对儿童和老年人的健康构成威胁。
01 病毒揭秘
鼻病毒,又称人鼻病毒(Human Rhinovirus, HRV),是一种很小的单链RNA病毒,它是引发普通感冒的主要“元凶”之一。
在成人和儿童中非常常见,是儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体,占30%至50%。
鼻病毒这一名称的由来与它的特性密切相关。1956年,科学家首次从感冒患者的鼻腔标本中分离出该病毒。
研究发现它的最佳复制温度是33-35℃,这恰好是人类鼻腔的温度,所以HRV特别适应在鼻腔中生长,因此得名“鼻病毒”。
02 传播特点
鼻病毒全年均可发病,春、秋季相对高流行。
它的传播途径主要有两种:
通过飞沫进行呼吸道传播
可在器物表面存活数日,因此也可通过器物—手—鼻的接触而传播
主要传染源是患者及病毒携带者。人群对HRV普遍易感,特别是3岁以下儿童。
在目前的多病原体监测环境中,鼻病毒的表现尤为活跃。2025年第44周(10月27日-11月2日)哨点医院数据显示,门急诊流感样病例中,鼻病毒阳性率位居第二,达到12.4%,仅次于流感病毒。
03 鉴别诊断
秋冬季常见呼吸道病毒感染普遍会出现发热、咳嗽、咳痰、咽喉疼痛、打喷嚏、流鼻涕的症状。但不同病毒感染也有不同特点。
北京大学人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师公丕花介绍:
呼吸道合胞病毒常见于幼儿发病,2岁以内的孩子更为高发,表现为流涕、低热、咳嗽等症状,婴幼儿可能出现明显喘息、哮鸣音;严重者可出现呼吸困难
流感则主要为全身症状居多,一般症状较重
鼻病毒则主要表现为轻症感冒,会有较为明显的鼻塞、流涕、打喷嚏等典型症状
值得关注的是,不同疾病在用药上有较大区别。鼻病毒和呼吸道合胞病毒均无对应抗病毒药物,感染后主要采取退热等对症支持治疗手段。
而流感确诊后尽快服用抗病毒药物可以有效缓解症状。
公丕花提醒,针对流感的抗病毒药物对其他病毒感染没有帮助,同时,无论是哪种病毒感染,盲目使用抗生素都是没有益处的。
04 危害与风险
鼻病毒主要“攻击”我们的上呼吸道。对于成人来说,主要会引起普通感冒,出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、喉咙痛等症状。
同时,还可能伴随轻微发烧、头痛和疲劳等。大多数人症状持续7至10天后会自愈,不会留下后遗症。
然而,对于婴幼儿、老年人和免疫力较低的人群(如慢性病患者或免疫缺陷者)来说,鼻病毒可能引发更严重的健康问题。
比如:
支气管炎或支气管肺炎:特别是婴幼儿和老年人更容易受到影响
慢性阻塞性肺疾病:对已有呼吸系统疾病的患者可能加重病情
眼部不适:少数患者还可能出现眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀等症状
并发症:部分人可能发展为鼻窦炎、中耳炎等
尤其是儿童,鼻病毒感染后的症状可能比成年人更严重,还可能伴有呕吐、腹泻等消化道问题。
05 预防措施
想要远离鼻病毒,“预防”是最关键的一步。以下是一些有效的预防方法:
养成良好的卫生习惯:勤洗手,尤其是外出归来或接触公共物品后,应遵循六步洗手法,使用肥皂和流动水至少洗手20秒。打喷嚏或咳嗽时要用纸巾或手肘遮挡,避免飞沫传播
保持室内空气流通:经常开窗通风,减少病毒在室内的传播机会
提高自身免疫力:保持规律的生活习惯,注意饮食均衡,多吃富含维生素C的水果蔬菜;每天适量运动,保证充足睡眠
减少接触感染源:如果身边有感冒患者,尽量避免与其近距离接触,并做好相关防护
中国疾控中心还建议公众:
科学佩戴口罩:在就医过程中需全程佩戴口罩;在人群密集场所或乘坐公共交通工具时建议佩戴口罩,尤其是老年人和一些有慢性基础性疾病的患者,减少感染风险
积极主动接种疫苗:免疫力较弱人群(如孕妇、低龄儿童、老人及慢性病患者等)应根据疫苗接种指引接种预防呼吸道传染病的相关疫苗
06 感染后应对
如果不幸中招,出现了感冒症状,不要慌张,大多数情况下是可以自愈的。以下是一些应对小技巧:
多饮水,多休息:帮助身体恢复,减轻症状
对症治疗:根据具体症状使用感冒药,但不需要滥用抗生素,因为鼻病毒是病毒感染,抗生素对它无效
避免传染给他人:注意手部卫生,使用过的纸巾要妥善丢弃,丢弃后立即洗手;尽量避免去人群密集和通风不良的公共场所
严重时及时就医:如果症状持续恶化,如高烧不退或呼吸困难,特别是儿童和老年人,应立即就医
国家流感中心主任王大燕表示,接种流感疫苗是有效防范流感或者感染后发生重症最有效、最经济的手段,目前已经上市的流感疫苗均对今年流行的H3N2甲型流感亚型有效。
随着气温持续下降,呼吸道病毒活动度预计将进一步增强。中国疾控中心提醒,当前我国已进入呼吸道传染病高发季节,疫情总体呈上升趋势,流感活动逐步进入快速上升阶段。
佩戴口罩、勤洗手、多通风、增强体质——这些简单的措施却能有效阻断病毒传播。
如果不幸感染,也不必过于紧张,科学应对、多多休息,我们的身体有能力战胜这些常见的呼吸道病毒。
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